PROLOTERAPIA
Tratamento de Lesões com Proloterapia
O que é a Proloterapia?
A proloterapia é uma técnica médica de tratamento regenerativo que tem como objetivo estimular o processo natural de cicatrização do corpo. Utiliza a injeção de substâncias irritativas, geralmente uma solução de dextrose (glicose), diretamente na área lesionada – especialmente em tendões, ligamentos ou articulações – para desencadear uma resposta inflamatória controlada. Essa resposta promove a regeneração de tecidos e o fortalecimento estrutural da região afetada.
Como a Proloterapia age nas lesões de tendões?
Os tendões são estruturas resistentes, porém de baixa vascularização, o que dificulta sua regeneração espontânea após lesões. Muitas tendinopatias (como epicondilite, tendinite patelar, tendinopatia do Aquiles) tornam-se crônicas justamente pela incapacidade do tecido de se reparar adequadamente.
A proloterapia age promovendo:
- Inflamação terapêutica: estimula o sistema imune local a iniciar o reparo;
- Aumento da vascularização local;
- Proliferação de fibroblastos (células responsáveis pela produção de colágeno);
- Reforço e reestruturação do tendão danificado.
Indicações comuns da proloterapia para tendões
A técnica tem sido usada com sucesso em diversas lesões tendíneas, como:
- Tendinopatia patelar (“joelho do saltador”)
- Tendinopatia quadríceps
- Epicondilite lateral ou medial (cotovelo de tenista ou golfista)
- Tendinopatia do manguito rotador (ombro)
- Tendinopatia de Aquiles
- Fasciíte plantar
- Síndrome da banda iliotibial
- Entorses ou instabilidades ligamentares crônicas
Como é realizado o procedimento?
O tratamento é ambulatorial e minimamente invasivo. Consiste em:
- Avaliação clínica detalhada e confirmação diagnóstica por exame físico e/ou ultrassonografia;
- Aplicação da solução proliferativa por injeções guiadas (quando necessário) no local exato da lesão;
- O paciente pode sentir um leve desconforto nas primeiras 48-72h, como parte da resposta inflamatória desejada;
- Em geral, são recomendadas de 3 a 6 sessões, com intervalos de 2 a 4 semanas, dependendo da resposta individual.
Benefícios da proloterapia
- Não utiliza corticoides (que podem enfraquecer o tendão);
- Estimula reparo ao invés de apenas mascarar a dor;
- Pode reduzir ou evitar a necessidade de cirurgia;
- Técnica segura, com baixo risco de efeitos adversos quando bem indicada;
- Pode ser associada a fisioterapia e outras abordagens regenerativas (como PRP ou BMA quando indicado).
Existe comprovação científica?
Sim. Embora ainda em expansão, estudos clínicos têm demonstrado melhora significativa na dor e função em pacientes com tendinopatias crônicas que não responderam ao tratamento convencional. A proloterapia é reconhecida como uma abordagem válida para certos casos de lesões músculo-tendíneas, principalmente associada a outras terapias de tratamento complementar.
Conclusão
A proloterapia se apresenta como uma alternativa minimamente invasiva, segura e eficaz para o tratamento de lesões musculoesqueléticas crônicas, especialmente tendinopatias e instabilidades ligamentares. Seu mecanismo de ação estimula uma inflamação terapêutica controlada, promovendo regeneração tecidual, aumento da síntese de colágeno e melhora da função articular.
Estudos clínicos evidenciam redução da dor e melhora funcional em casos resistentes aos tratamentos convencionais. Embora sejam necessárias mais pesquisas de longo prazo, os dados atuais sustentam a proloterapia como parte de um plano terapêutico integrado, com bons resultados e baixo risco de efeitos adversos.
